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商品訊息描述
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
多囊腎子女半數罹病 基因檢測可早期確診
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【健康醫療網/記者林怡亭報導】每年三月,全球腎臟保健相關機構都會共同舉行「世界腎臟日」活動,宣導腎臟保健重要性,臺南市立安南醫院腎臟科王勝鴻醫師表示,慢性腎臟病的病因不外乎糖尿病、高血壓,腎絲球腎炎等,最常見的遺傳性腎臟病「體染色體顯性多囊性腎臟病」也是原因,盛行率約每四百到一千人中會有一人罹病;目前已有「基因檢測」可早期確診,也有細胞分子階層的藥物能減緩病程。
只靠影像檢查 要到30歲才能確診
王勝鴻表示,診斷上有賴家族史、超音波、電腦斷層或核磁共振檢查。因為是顯性遺傳,子女大概有一半機會罹患多囊腎。若只依賴影像學檢查,大多得等到30歲以後才能確診。但人生的規劃總不宜等而立之年後才開始,因此有家族史的人也可透過「基因檢測」早期確診。
多囊性腎病 欠缺根本治療
多囊腎患者除了慢性腎臟病有的許多症狀外,本身還多了許多較特別的病症,如高血壓、腎囊腫出血、破裂、感染、疼痛、結石,也會有多發性肝臟囊泡、大腸憩室、腦血管瘤等。王勝鴻提到,這些問題也不會因為步入透析就跟著停止,而是跟著病人一輩子。
過去治療大多強調血壓控制及相關併發症的治療、腎功能監測等。原則上跟治療其它慢性腎臟病無太大差異,但卻又欠缺了針對病因的根本治療。
藥物仍在審查階段 治療現曙光
令人振奮的是,過去多囊腎的基礎研究及藥物的發展、臨床試驗,都顯示了可期待的療效。針對細胞分子階層治療的新藥,可結合V2 receptor來抑制cAMP形成,而減緩疾病的進程。
不過,王勝鴻也提醒,目前藥物還在健保局審查階段,雖然確切給付時間與條件還不明朗,但是也確實為多囊腎的治療帶來一道曙光。
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柬埔寨男童心破洞 馬偕修補
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記者陳柏翰/台北報導
10歲柬埔寨男童 Tola出生時心臟有一個大洞,因當地經濟壓力、醫療資源匱乏,病情漸漸惡化,最後甚至喘到連路都走不好。所幸馬偕醫院及時伸援,如今 Tola已順利完成手術,恢復健康。
去年 9月馬偕醫療團赴柬埔寨,發現身形瘦小的 Tola,當時 Tola的心臟在瘦弱胸肋下不規律跳動,經馬偕醫院國際醫療中心協調下, Tola於 12月 15日來到馬偕兒童醫院住院。
檢查發現, Tola有極大的心房中膈缺損 (ASD),且合併嚴重肺動脈高壓,造成他體重過輕,只有 20公斤、易喘及胸廓變形。當時醫師評估,若無法以心臟外科手術處理,僅靠藥物,恐怕活不過 30歲。
馬偕兒童醫院兒童心臟科資深主治醫師陳銘仁表示,新生兒 ASD發生率約為千分之 1至千分之 2,出生時破損情況愈大,未來自行關閉的機會就愈小。 ASD病童若缺損未超過 3-4公分,可利用心導管關閉破洞,幫助患者早日恢復正常心臟功能。
由於心房中膈關閉器目前最大的型號只到 4公分, Tola的缺損已超出 4公分,難以透過心導管修補缺損。醫療團隊 12月 20日為他進行心導管檢查,以更精確掌握肺高壓合併肺血管病變狀況及開刀可行性,並在 12月 24日由心臟外科進行手術。
心臟血管外科主治醫師徐綱宏說,這次手術除了為 Tola進行心房中膈修補手術外,因 Tola心臟破洞時間太久,導致心臟已有擴大呈現衰竭,便同時進行左側二尖瓣膜及右側三尖瓣膜修補,以幫助心臟更快恢復正常功能,手術歷時約 3小時。
Tola的轉診與醫療費用由中華民國心臟病兒童基金會捐贈 25萬、玉山銀行捐贈 20萬元,加上馬偕紀念醫院重症基金捐助及希望之芽協會負責台灣行的生活費等開支。
Tola恢復良好,不僅不喘了,走路也不再東倒西歪。 Tola的母親說,現在看到孩子接受了治療,一切都有了希望,更可貴的是,在這一切的過程中看到了滿滿的愛,讓她很感動。
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