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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 孩子常覺得下肢疼痛、走路困難 可能是青少年型骨質疏鬆


:

大家對於骨質疏鬆症一定不陌生,但其實兒童、青少年也可能產生骨質疏鬆症,出現容易跌倒、骨折,或是下肢疼痛的症狀,而這樣的骨質疏鬆通常是其他疾病的前期症狀,所以當孩子喊著痛,別以為一定是「生長痛」,還是要帶去檢查比較放心。

為什麼會有青少年型骨質疏鬆

有少部分的患者是找不出原因的骨質疏鬆,不過大部分的患者是因為其他疾病,或是藥物的副作用導致骨質疏鬆;發生這種青少年型骨質疏鬆症狀的患者多半集中在8~12歲左右,剛好也是生長痛的高峰期,不過這種骨質疏鬆的疼痛,是發生在「已經骨折」之後,所以疼痛會是一直持續的,跟生長痛只有晚上幾小時的疼痛不同。

因為有骨質疏鬆症,再加上兒童、青少年活動力好,很容易在活動的時候發生骨折,比如跌倒的時候手腕、腳、小腿、腳踝等下肢或是大關節處碰地,所以有輕微、不容易發現的骨折,會覺得受傷很痛、但拖很久不容易好。

久而久之,隨著骨質流失更多,可能變成重大的骨折,一跌倒就起不來,開始造成行走困難,甚至日常的肢體活動也會造成骨折,或是一直有駝背的、脊椎側彎的問題,事實上是因為脊椎壓迫性骨折造成的,這時骨質已經流失超過1/3了。

青少年型骨質疏鬆原因

先天性關節炎:通常跟自體免疫系統有關。

糖尿病:低血糖會造成神經破壞,容易引發跌倒。

白血病、多發性骨髓瘤:骨髓相關的疾病跟成骨細胞的製造也有關係,而白血病也是最常見的兒童癌症之一,所以這是當發生骨質疏鬆時,最高度懷疑的疾病。

成骨不全症:俗稱玻璃娃娃,多半在出生時就會發覺,但如果症狀輕微,也有可能長大一點之後,才慢慢表現異常。

甲狀腺功能亢進、副甲狀腺功能亢進症:這2種內分泌也會影響骨髓製造成骨細胞的好壞,所以也需要列入考量的疾病。

庫欣氏症候群:是一種內分泌的罕見疾病,最常見的症狀就是骨質疏鬆跟肥胖。

腎臟疾病:腎臟負責代謝、回收身體內的營養素,所以如果有腎臟疾病,也可能出現鈣質流失的情形。

藥物濫用:長期使用高劑量類固醇、抗癲癇藥物,或是在轉骨期時,為了怕孩子長不高,服用抑制性腺激素分泌藥物等,也可能出現骨質疏鬆。

發生骨質疏鬆怎麼辦?

第一時間當然要治療原發性的疾病,如果是藥物濫用造成的骨質疏鬆,就要趕緊停藥,由於青少年時期的成骨作用自然會大過於破骨作用,只要沒有實質破壞骨髓的造骨功能,都還可以恢復,不太需要像成人那樣的藥物治療。

目前的診斷,是沒有太大的外力壓迫、創傷,就出現脊椎壓迫性骨折,或是10歲以前出現2次以上、19歲以前出現3次以上長骨骨折(如腿骨、手臂骨等較長的骨骼),而且骨質密度的標準差跟同年齡相比,數值為-2.0,就可以診斷成骨質疏鬆。

所以如果發現孩子常常喊痛、或是有常跌倒、下背痛的症狀,建議還是盡早去做骨密度檢測,才能找出背後的問題原因所在。

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文/盧映慈 圖/許嘉真






 最毒婦人心 美16歲少女不滿戀情受阻殺全家


:

美國德州一名16歲的女子艾琳,只因不滿家長反對她跟男友交往,竟然興起了想殺全家人的念頭。在她的策劃下,她的男友與其他兩名友人,在半夜闖入她家,開槍射殺艾琳的家人後,還放火把屋子給燒了。


殺人女艾琳卡非vs.記者摩根:「曾經盲目如今又能看見,哇你聲音很棒,謝謝。」


擁有一副好歌喉的艾琳,笑起來甜美可人,很難把她跟謀殺兩個字聯想在一起。


警方:「一名母親年約39歲,兩名男童一個8歲一個13歲,在住所被發現已被燒死。」


時間拉回2008年,艾琳卡非一家五口住在德州,是外人眼中的美滿家庭,她的父親還記得案發那晚,家中被闖入的場景。


殺人女父親:「我們臥室的門被打開,你可以聽到門撞到牆的聲音碰的一聲,我還以為是最小的兒子泰勒做惡夢,衝來我們房間。」


臥室門被打開後,一枚又一枚子彈朝他射來,艾琳的爸爸馬上認出開槍的是誰。


殺人女父親:「我馬上就知道他為什麼會出現在那,他想要報仇因為我們要他跟我們的女兒分手。」


艾琳的大弟被姊姊的男友查理開槍擊斃,之後他再拿出攜帶的刀械刺殺二弟,媽媽也被殺死,狠心的兇手還放火燒了房子。


德州檢察官泰納爾:「接著查理偉爾克森進來,帶他的刀子,把躲在衣櫃的泰勒(艾琳弟弟)刺死。」


案發後艾琳的男友跟兩位朋友被拘捕到案,他們在被偵訊時,都稱是艾琳逼他們這麼做的。


警方vs.殺人共犯:「你們離開她家後,在車上有說些什麼嗎,有,說什麼,艾琳說XX真是太棒了。」


原本父親還在擔心女兒的安全,但聽到警官告訴他偵訊內容,他心都碎了。


警方vs.殺人女父親:「她涉入程度有多...,她牽涉此案的程度非常深。」


電視節目主持人秀給艾琳看,父親身上的槍傷傷口。


談話節目主持人費爾醫生vs.艾琳:「這些是子彈在你父親身上留下的傷口,你看過這些嗎,這是他們打中他臉的痕跡。」


但艾琳的眼淚並沒有騙倒檢察官跟心理師,調查人員更直說,艾琳是他們見過最厲害的騙子,扭曲的人格價值觀不只毀了一人,也讓和樂的一家變得支離破碎。


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